Epidemiologia da esquistossomose no litoral de Pernambuco / Epidemiology of schistosomiasis in coastal areas of Pernambuco State, Brazil

A expansão da esquistossomose para o litoral de Pernambuco vem sendo registrada desde 1992 coma detecção de casos agudos da doença em indivíduos de classe média/alta. Para diagnosticar estenovo cenário de transmissão da endemia em localidades turísticas na orla marítima do estado é defundamental importância o conhecimento prévio da distribuição georreferenciada das espécies demoluscos vetores, por meio de mapas que apontem sua exata localização, assim como é necessárioespacializar as situações de risco biológico e as condições ambientais insalubres. Nos períodos de 15a 18 de setembro de 2008 e 10 a 13 de setembro de 2013 foram realizadas caravanas expedicionárias,por epidemiologistas e parasitologistas por 11 municípios do litoral do estado, percorrendo todasas coleções de água doce distantes até 2 km da beira-mar. Os dados foram georreferenciados paraposterior condução de análises espaciais. Para identificação da positividade dos exemplares deBiomphalaria glabrata, foi utilizada a técnica de exposição à luz. Os espécimes de B. stramineaque permaneceram negativos até o 15º dia foram submetidos à técnica de diagnóstico molecular(PCR-single tube). Nas coletas de 2008 foram capturados 3.392 caramujos B. glabrata e 725 B.straminea, cujas taxas de infecção variaram entre 0,9 por cento a 22,2 por cento. Em 2013, foram coletados 948B. glabrata e 504 B. straminea e somente foram encontrados caramujos eliminando cercarias nalocalidade Porto de Galinhas com taxa de infectividade de 81,4 por cento, permanecendo como localidadede maior risco para transmissão da esquistossomose.

The expansion of schistosomiasis to the coast of Pernambuco has been registered since 1992 withthe detection of acute cases of the disease in individuals of middle/upper class. To diagnose thisnew scenario of transmission of schistosomiasis in tourist areas on the waterfront of the state,knowledge of georeferenced species distribution of vector snails through maps that show theirexact location seems essential, as it is necessary to localize situations with biohazard and unhealthyenvironmental conditions. From 15 to 18 September 2008 and 10 to 13 September 2013, expeditionswere conducted by groups of epidemiologists and parasitologists for 11 coastal municipalities ofthe state, checking all the collections of fresh water up to 2 km away from the seaside. Data weregeoreferenced for a later conduction of spatial analysis. For positive identification of Biomphalariaglabrata, the technique of light exposure was used. Specimens of B. straminea that remainednegative until the 15th day underwent the technique of molecular diagnosis (PCR-single tube). Inthe 2008 expedition, 3,392 B. glabrata snails and 725 B. straminea snails were captured, whose infection rates ranged from 0.9 percent to 22.2 percent. In the 2013 expedition, 948 B. glabrata and 504 B. straminea snails were collected and only in Porto de Galinhas city were B. glabrata snails found releasing S. mansoni cercariae, with an infectivity rate of 81.4 percent, confirming that in this locality the risk of schistosomiasis transmission is still present.

Spatial pattern, water use and risk levels associated with the transmission of schistosomiasis on the north coast of Pernambuco, Brazil / Padrão espacial, uso da água e níveis de risco associados à transmissão da esquistossomose no litoral norte de Pernambuco, Brasil

This study aimed to describe epidemiological aspects of schistosomiasis in Carne de Vaca, Goiana, on the coast of Pernambuco State, Brazil and analyze the spatial distribution of households' sanitary conditions and patterns of water contact. A parasitological survey was conducted between 2006 and 2007. An indicator was set to establish risk levels for schistosomiasis based on variables of water contact pattern, household characteristics and proximity to the foci of vector snails. The prevalence was 18.71 in men and 15.96 in women. The age groups most affected were 20-29 years among men and 10-19 among women. The most common parasite load was 1-99 eggs per gram of feces. The prevalence was 17.3 cases per 100 inhabitants and its spatial distribution was not homogeneous. The Bayesian analysis proved unsatisfactory. It is concluded that schistosomiasis is endemic in Carne de Vaca and the risk indicator, based on geoprocessing, proved to be satisfactory, highlighting areas where the problem is more acute.

O estudo objetivou descrever aspectos epidemiológicos da esquistossomose em Carne de Vaca, litoral de Pernambuco, Brasil, e analisar a distribuição espacial das condições de esgotamento sanitário e padrão de contato com a água. Foi realizado um inquérito parasitológico entre 2006 e 2007, e criado indicador de risco para a esquistossomose com base em variáveis do padrão de água de contato, características do agregado familiar e da proximidade com focos de moluscos vetores. A prevalência em homens foi de 18,71, e 15,96 em mulheres. A faixa etária mais acometida em homens e mulheres foi de 20-29 e 10-19, respectivamente. A carga parasitária mais freqüente foi de 1-99 ovos por grama de fezes. A prevalência foi de 17,3 casos por 100 habitantes e sua distribuição espacial não foi homogênea. A estatística Bayesiana não se mostrou satisfatória. Conclui-se que a esquistossomose é endêmica em Carne de Vaca e que o indicador de risco com base em geoprocessamento revelou-se satisfatório, destacando as áreas onde o problema é mais relevante.